AGA治療のフィナステリドとは？DHT抑制の仕組みと副作用、入手方法を解説
フィナステリドは「男性型脱毛症(AGA)」の治療において、世界中で最も広く処方されている内服薬の一つで、AGA治療の基本薬としてその効果と安全性が確立されています。
この記事では、フィナステリドの作用メカニズムからミノキシジルとの違い、効果が出るまでの期間、副作用、効果的な使い方、安全な入手方法まで包括的に解説します。AGA治療の第一歩を踏み出すための参考にしてください。
フィナステリドはどんな薬？AGA治療の仕組み
フィナステリドはプロペシアのジェネリック医薬品で、「男性型脱毛症（AGA）」の治療において世界中で最も広く処方されている内服薬の一つです。AGA治療の基本薬として、その効果と安全性が確立されています。
その主な働きは、AGAの根本的な原因に直接アプローチすることです。AGAは、男性ホルモンの一種である「テストステロン」が、毛根に存在する「5αリダクターゼ」という酵素と結びつくことで、より強力な脱毛ホルモン「DHT（ジヒドロテストステロン）」に変換されることで進行します。
フィナステリドは、この5αリダクターゼの働きをブロック（阻害）します。これにより、DHTの生成が抑制され、ヘアサイクルの乱れが是正されます。結果として、DHTの働きにより短縮された髪の毛の成長期の期間が正常な長さに戻り、髪が太く長く成長するのを助け、抜け毛を防ぐ効果を発揮します。
AGA治療のフィナステリドとミノキシジルの違い
AGA治療では、フィナステリドと並んで「ミノキシジル」という薬もよく用いられます。この2つの薬は、作用の仕方が全く異なるため、その違いを理解しておくことが重要です。
| 比較項目 | フィナステリド | ミノキシジル |
| 主な作用 | DHT（脱毛ホルモン）の抑制 | 血流改善・発毛促進 |
| 剤型 | 内服薬 | 外用薬／内服薬 |
| 主な効果 | 抜け毛の進行を止める | 髪を太く・新たに生やす |
| 副作用 | 性欲減退、肝機能異常など | 動悸、むくみ、多毛など |
簡単に言うと、フィナステリドが「抜け毛のブレーキ」であるのに対し、ミノキシジルは「発毛のアクセル」の役割を果たします。
AGA治療で最も推奨されているのは、この作用の異なる2つの薬を併用することです。「守り」と「攻め」の両方からアプローチする事により効果的なAGA治療が可能になります。
この相乗効果により、単剤での治療よりも高い改善率が期待できることが、多くの臨床データで報告されています。もちろん、薬の併用は自己判断で行うべきではなく、必ず医師の管理下で、適切な用法・用量を守って行うことが安全性を確保する上で不可欠です。
フィナステリドのAGA治療効果はいつから出る？
フィナステリドの効果は、服用してすぐに現れるものではありません。乱れてしまったヘアサイクルが正常に戻るには、ある程度の時間が必要です。
| 初期効果 （3〜6ヶ月） | 多くの方が、服用開始から3〜6ヶ月ほどで「抜け毛が減った」「髪にコシが出てきた」といった初期の変化を実感し始めます。 |
| 発毛効果 （6ヶ月〜1年） | 見た目にも明らかな改善、つまり産毛が増えたり、髪の密度が上がったりといった発毛効果を感じ始めるには、少なくとも半年から1年程度の継続が必要です。 |
大切なのは、効果が出始めた後も服用を続けることです。フィナステリドはAGAの進行を抑える薬であり、根本的に治す薬ではありません。
服用を中止すると、再びDHTの生成が始まり、時間の経過とともに元の状態に戻ってしまうため、効果を維持するためには継続的な服用が基本となります。
フィナステリドの主な副作用
フィナステリドは比較的安全性の高い薬ですが、医薬品である以上、副作用のリスクはゼロではありません。主な副作用として、以下のような症状が報告されています。
| 分類 | 1〜5%未満 | 1％未満 | 頻度不明 |
| 過敏症 | – | – | そう痒症、じん麻疹、発疹、血管浮腫（口唇、舌、咽喉及び顔面腫脹を含む） |
| 生殖器 | リビドー（性欲）減退 ※1 | 勃起機能不全 ※1、射精障害 ※1、精液量減少 | 睾丸痛、血精液症、男性不妊症・精液の質低下 ※2 |
| 肝臓 | – | – | AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇 |
| その他 | – | – | 乳房圧痛、乳房肥大、抑うつ症状、めまい |
※1 服用を中止した後も、症状が持続したとの報告があります。
※2 服用を中止した後に、精液の質が正常化または改善されたとの報告があります。
参考：GenomeNet「フィナステリド」
これらの副作用の発現頻度は高くありませんが、万が一、体に異常を感じた場合は、速やかに医師に相談してください。また、重大な副作用として肝機能障害（頻度不明）も報告されています。
フィナステリドを効果的に使うためのポイント3つ
フィナステリドは正しく使用することで、その効果を最大限に引き出すことができます。以下の3つのポイントを意識しましょう。
ポイント1｜毎日同じ時間に継続服用する
フィナステリドの効果を最大限に引き出すためには、体内の薬物濃度を常に一定のレベルで安定させることが非常に重要です。毎日なるべく同じ時間に服用することで、血中濃度が安定し、AGAの原因であるDHTの生成を24時間継続的に抑制する効果が期待できます。
もし飲み忘れてしまった場合は、気づいた時点ですぐに1回分を服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の決まった時間に1回分だけを服用しましょう。2回分を一度にまとめて服用するのは副作用のリスクを高めるため控えてください。
ポイント2｜最低6か月は継続して様子を見る
フィナステリドの効果実感には、どうしても時間がかかります。これは、髪の毛が生え変わる「ヘアサイクル」が関係しているためです。
AGAによって短縮されてしまった髪の成長期が、フィナステリドの効果で正常な長さに戻り、その髪が太く長く成長して目に見える変化として現れるまでには、数ヶ月単位の時間が必要です。
＜1〜3ヶ月目＞
効果はまだ実感しにくい時期です。人によっては、一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こることもありますが、これはヘアサイクルが正常化する過程で弱い髪が抜け落ちる良い兆候である場合が多いです。ここで諦めないことが重要です。
＜3〜6ヶ月目＞
多くの方が「抜け毛が減ってきた」「髪にハリやコシが出てきた」といった初期の変化を実感し始めます。
＜6ヶ月〜1年＞
見た目にも明らかな改善、つまり産毛が増えたり、髪の密度が上がったりといった発毛効果を感じ始めるには、このくらいの期間が必要です。
「1〜2ヶ月飲んでも変わらない」と自己判断で服用をやめてしまうのは、効果が出る前に治療を断念しているのと同じです。まずは最低でも6ヶ月間は根気よく治療を続けることが、効果を正しく判断するための重要な目安となります。
ポイント3｜生活習慣の見直しを併用する
フィナステリドはAGAの進行を止める「守り」の治療として非常に強力ですが、健康で太い髪を育てるためには、髪の毛の材料となる栄養素や、それを頭皮に届けるための良好な血流も不可欠です。
- バランスの取れた食事
- 質の良い睡眠
- 適度な運動
- ストレス管理
これらの生活習慣の改善を併用することで、フィナステリドの効果をさらに高め、より健康的な髪を育てることが期待できます。
フィナステリドはどこで入手できる？
フィナステリドは、医師の処方が必要な医薬品であり、ドラッグストアなどで市販はされていません。その理由は、副作用等のリスク管理が必要であり、そもそもその薄毛が本当にAGAなのかを医師が正しく診断する必要があるためです。
正規の入手ルートは、以下の2つです。
- 皮膚科やAGA専門クリニックでの対面処方
- オンライン診療での処方
インターネット上には、医師の診察なしで購入できる安価な個人輸入代行サイトも存在します。しかし、これらのサイトで販売されている薬は、有効成分が入っていない偽造品であったり、不純物や有害物質が混入していたり、品質管理がずさんであったりするリスクが非常に高いです。
万が一、深刻な健康被害が起きても、国の「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となり、すべて自己責任となります。安全で確実な治療のためにも、個人輸入は絶対に避け、必ず信頼できる医師の診察のもとで処方を受けるようにしてください。
※SDHが処方する医薬品も一部救済制度適用外のものがありますが、オンライン診療では、万が一副作用が生じた場合でも医師に相談でき、適切な医療的対応を受けられます。
フィナステリドをオンラインで始めるならSDHクリニックがおすすめ
「AGA治療を始めたいけれど、病院に行く時間がない」「対面での相談は少し恥ずかしい」と感じる方には、オンライン診療専門のSDHクリニックがおすすめです。スマホやPCを使い、予約から診察、薬の処方と配送まで、すべてを自宅にいながら完結させることができます。
あなたの薄毛の進行度やライフスタイル、ご希望に合わせて、医師がフィナステリド単剤での「予防プラン」や、発毛を促進するミノキシジルを併用した「治療プラン」など、最適な治療法を提案してくれます。
| プラン名 | AGA予防プラン | AGA治療プラン（オススメ） |
| 目的 | これから薄毛を予防したい・現状を維持したい | 抜け毛を止め、さらに発毛を促したい |
| 処方薬 | フィナステリド錠1mg | フィナステリド1mg＋ミノキシジル5mg |
| 3ヶ月処方価格 | 7,280円（税込） | 8,580円（税込） |
| 1ヶ月あたり | 2,427円（税込） | 2,860円（税込） |
| 1ヶ月分処方価格 | 3,640円（税込） | 4,290円（税込） |
治療薬はプライバシーに配慮された梱包で自宅に届くため、誰にも知られることなく、安心して本格的なAGA治療をスタートできます。薄毛の悩みは、一人で抱え込まずに専門家に相談することが解決への第一歩です。
まとめ｜フィナステリドはAGA治療の第一歩。継続が何より重要
フィナステリドは世界中で最も広く処方されているAGA治療薬で、5αリダクターゼの働きをブロックしてDHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑制することで、ヘアサイクルの乱れを是正し抜け毛を防ぐ効果を発揮します。
ミノキシジルとの違いは、フィナステリドが「抜け毛のブレーキ」であるのに対し、ミノキシジルは「発毛のアクセル」であり、両者の併用が最も効果的です。効果が出るまでの期間は、服用開始から3〜6ヶ月で「抜け毛が減った」「髪にコシが出てきた」といった初期効果を実感し始め、見た目にも明らかな発毛効果を感じるには6ヶ月〜1年程度の継続が必要です。
フィナステリドは医師の処方が必要な医薬品で、個人輸入は偽造品や品質管理の問題があり危険です。
SDHクリニックのようなオンライン診療なら、自宅にいながら医師の診察を受け、フィナステリド単剤の予防プラン(月額2,427円)やミノキシジル併用の治療プラン(月額2,860円)から最適な治療法を選択できます。
治療を検討している方は、ぜひ一度ご相談ください。
参考文献：
- フィナステリド – StatPearls医学レビュー
- 5α-リダクターゼ阻害薬フィナステリドの臨床効果
- 5α-リダクターゼ阻害薬の臨床効果
- 5α-リダクターゼ阻害薬の副作用と安全性：系統的レビュー
- 男性型脱毛症の病因：核心的問題
監修者：SDHクリニック
